5岁的妙妙(化名)因“难治性肾病”让家长头疼不已。听闻我院与广州市妇女儿童医疗中心建立深度合作,便赶紧带着孩子前来就诊。我院儿童肾脏内科主任张永超经过详细询问,发现孩子在确诊“肾病综合征”后,即使口服中高剂量激素,蛋白尿控制仍不理想,几乎每个月都要复发一次,已达到了“激素依赖、频繁复发”的标准。
经过和广妇儿儿童肾内科主任高霞的联合评估,一致认为妙妙需要尽快行肾脏病理学检查,明确肾脏病理类型,为后续个体化治疗提供关键依据。在通过和孩子父母充分沟通并征得其同意后,决定为其进行超声引导下经皮肾穿刺活检术。

10月28日,在广妇儿儿童肾内科林金爱博士、我院儿童肾脏内科副主任高罡及我院超声医学科、麻醉科、病理科、日间手术室等科室的通力协作下,短短半个小时就成功为妙妙实施了全麻下肾穿刺活检术,并将肾组织标本及时送检。术后,妙妙很快苏醒、无明显不适。下一步,我院儿童肾脏内科将根据肾组织标本病理分析结果,制定进一步的治疗方案,为妙妙的健康保驾护航。
张永超主任介绍,“经皮肾穿刺活检术简称肾活检术,是通过穿刺获取少量肾组织进行病理检查的微创技术。正常人体有200多万个肾小球,穿刺仅取20个左右肾小球,对肾功能影响极小。目前该项技术已常规应用于疑难肾脏疾病的诊断,包括激素耐药性/激素依赖性肾病综合征、不明原因血尿蛋白尿、急进性肾炎等病例。"
目前我院开展的超声引导下经皮肾活检术,超声全程引导、实时监测,具有“定位准、创伤小、安全性高”的优点。而且,对于妙妙这样年龄小的孩子,还可由我院麻醉科提供全程麻醉监护、精准评估,确保穿刺安全舒适,患儿术后很快便能苏醒,平卧24小时后如无其他并发症,即可下床活动。