流感(流行性感冒)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童是高危人群。除了发烧、咳嗽、咽痛等典型症状,婴幼儿和学龄前儿童常伴随呕吐、腹泻、腹痛,可能被误认为“胃肠炎”。
一般来说,每年12月是流感发病高峰期,接种疫苗后通常需要2周到4周时间产生有效抗体,因此9月到11月是最佳接种时机。我院急诊科主任路俊锋提醒道。
传统的注射流感疫苗和鼻喷流感疫苗存在不同,路俊锋说,注射流感疫苗需要2周到4周后才会产生具有保护水平的抗体,而鼻喷疫苗在接种3天后就会产生黏膜免疫,但适用人群有一定限制,仅适用于3岁至17岁的人群。无论选择哪种流感疫苗,都需要接种前要确保孩子身体健康,没有发热、急性感染或慢性病急性发作等情况;接种完成之后,在接种点观察30分钟,确认无异常情况后再离开,避免剧烈运动。
为什么儿童更易出现呕吐、腹泻、腹痛?
免疫系统未成熟,流感病毒不仅攻击呼吸道,还可能刺激胃肠道黏膜,引发呕吐、腹泻和阵发性腹痛。
高热导致消化功能紊乱。
合并其他感染,冬季高发的诺如病毒、轮状病毒也可能与流感合并感染,加重胃肠症状。
何时需紧急就医?
持续呕吐:无法进食进水,超过6小时无排尿。
脱水迹象:口唇干裂、哭时无泪、眼窝明显凹陷、精神萎靡。
高烧不退:体温>39℃超过3天,或伴有抽搐。
血便或严重腹痛:可能提示其他并发症。
家庭处理4大原则
除抗流感外,注意补液第一:优先口服补液盐(ORS),少量多次喂服。避免含糖饮料(如果汁、可乐),可能加重腹泻。
对症退烧:体温>38.5℃且不适时,服用布洛芬或对乙酰氨基酚。物理降温可采用温水擦拭颈部、腋窝,禁止酒精擦浴。
饮食调整:呕吐缓解后尝试清淡流食。避免高糖、高脂。
隔离防护:患儿需单独餐具、毛巾等。
预防胜于治疗:
接种流感疫苗:建议6月龄以上儿童每年接种,可以有效降低流感发病率、降低重症和病死率。家庭成员同步接种,建立“防护圈”。
日常防护:勤洗手,外出戴口罩。避免接触生病儿童,流感高发期少去人群密集场所。
这些做法可能害了孩子:
滥用抗生素:流感是病毒引起,抗生素无效且破坏肠道菌群。
擅自吃止吐/止泻药:可能掩盖病情,阻碍毒素排出。
“捂汗退烧”:儿童散热能力差,可能诱发高热惊厥。