今年5月6日是第27个世界防治哮喘日。为什么孩子哮喘总反复？明明没有症状了，为啥医生还让继续用药？在哮喘的治疗过程中，有哪些常见误区需要患儿和家长注意？全国卫生健康系统先进工作者、我院儿童呼吸内科主任代富力一一为大家进行了科普。
　　又到过敏季，哮喘门诊又“热”了
　　近期，在我院文仲院区儿童呼吸病诊疗中心的哮喘门诊，不少家长带着孩子在候诊。
　　“我们的哮喘门诊已开设近10年，每年一到春秋天，哮喘患儿接诊量会明显增多。”代富力说，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，过敏性哮喘是最常见亚型，表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，症状常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。这个病的发作有明显的季节性，通常春秋两季高发，与气候变化、上呼吸道感染、接触过敏原等因素密切相关。春天花粉浓度高，温度变化大，而秋天蒿草花粉多，冷空气刺激多，这些都可能诱发哮喘发作，所以这两个季节的接诊量会相对多。
　　三大常见误区，很多家长踩过雷
　　跟流感、肺炎等呼吸道疾病相比，哮喘治疗周期长，需要在相当长一段时间内用药。很多家长会因此产生一些担忧和误区，进而影响到哮喘患儿的病情控制。代富力根据多年来的接诊经验，总结了三大常见认识误区，家有哮喘患儿的一定要关注。
　　●误区一：“哮喘控制住了，就不用用药了”
　　真相：哮喘是一种慢性气道炎症疾病，因为气道炎症持续存在，就算没有症状了，也要遵医嘱长期用药控制。
　　代富力说，他经常跟家长打比方，哮喘表现出来的症状，只是冰山的一角，下面还隐藏着很多问题，包括慢性炎症、气道高反应、气道重塑等，这些问题解决起来需要很长的时间。一般来说，哮喘患儿至少需要3到6个月的用药时间，并定期评估控制水平，擅自停药可能引起病情复发或者急性加重。
　　●误区二：“吸入激素副作用大，会损伤身体”
　　真相：用于治疗哮喘的吸入性糖皮质激素，直接作用于气道，全身吸收率非常小，副作用远低于口服激素。
　　“关于吸入激素副作用的问题，其实家长不必过于担心，这类药主要经气道局部作用，注意正确用药 用药后漱口，可最大限度规避局部副作用。”代富力说，家长要教会孩子正确使用吸入装置，用药后及时充分漱口，将可能残留在口腔和咽部的药物冲洗掉，防止局部真菌感染的发生。
　　除了规范用药，还要注意定期检测肺功能，即使病情完全控制住了，也建议每年做一次肺功能检查。
　　●误区三：“运动诱发哮喘，要避免运动”
　　真相：运动是哮喘的常见诱因，但经过规范治疗，绝大多数患者是可以放心运动的。
　　“在门诊上，经常有家长来给哮喘患儿开证明，不想让孩子上体育课，我经常跟他们说，只要孩子病情控制住，没有不适症状了，应该鼓励孩子多运动。”代富力说，哮喘会影响肺功能，而运动可以改善肺功能，所以科学运动相当于治疗哮喘。控制良好者，每周可进行3~5次的中等强度运动，运动量可以循序渐进增加，还要注意环境的问题，比如空气质量不好和强冷空气到来时，就不适合室外运动了。