秋天来了，肠套叠高发季也来了。很多家长都听说过肠套叠，知道它是小儿常见病，但您是否了解，这个病如果不及时治疗，可能引起孩子肠坏死甚至更严重的后果。至今，急诊科主任张永超回忆起3年前抢救的那个肠套叠患儿，依然直呼“后怕”。
　　宝宝抽搐还呕吐，是脑炎来袭？
　　“2018年9月4日，下午5点多。”虽然过去3年了，但张永超依然清楚地记得那个下午。
　　“是个8个月大的孩子，县里的120救护车送过来的，刚从救护车上下来，他就开始抽搐，我赶紧安排抢救。”张永超说，他一边指挥抢救，一边简单了解患儿情况。这个孩子2天前出现发烧、呕吐等症状，但不拉肚子也不哭闹，当地医院按照肠胃炎治疗后效果不佳。半天前，患儿再次到当地医院就诊时出现抽搐。
　　鼻导管吸氧、静脉推注药物……紧急抢救了2分钟后，抢救床上的那个小宝宝，终于停止了抽搐。
　　“发热、抽搐、呕吐，是脑炎吗？如果是，须立即完善脑脊液检查！但不排除其他原因导致呕吐……”张永超将这些线索和思路迅速捋了一遍，孩子症状严重，他必须在最短时间内找到明确诊断的突破口。
　　急诊医生的决定，救了孩子一命
　　就在此时，患儿再次呕吐。看着地上的黄绿色呕吐物，张永超决定，先安排患儿做腹部X光检查，从呕吐症状入手，寻找诊断突破口。
　　正是这个决定，救了孩子一命！为什么这么说？因为检查结果显示，患儿部分肠管扩张，考虑是肠梗阻。
　　“看到检查结果，我出了一身冷汗。”张永超说，他立即联系小儿外科主任杨军，并为患儿完善腹部彩超。最终，患儿被诊断为肠套叠，合并存在肠梗阻，由于发病时间较长，必须手术治疗。
　　很快，患儿被收入小儿外科病房， 准备行急诊剖腹探查术。术前检查有了新发现，患儿存在低钠血症，是呕吐导致其电解质紊乱，引发抽搐。
　　晚上7点，患儿被推进手术室，医生为其切除了30厘米长的坏死肠管。术后，经过补钠、补液、抗感染等对症治疗，患儿恢复得很好，没有再发生呕吐和抽搐。
　　秋季肠套叠高发，最喜欢针对小宝宝
　　“发热、抽搐这些症状都指向脑炎，但幸好我们没有放过呕吐这个线索，及时明确了肠套叠的诊断。”张永超说，肠套叠引发肠坏死后，如果不及时治疗，可能在短时间内引发休克甚至死亡，“3年过去了，想起那个小宝宝依然后怕”。
　　秋天是肠套叠高发季，2岁以下的孩子最容易中招。阵发性哭闹、呕吐、果酱样便、 腹部有腊肠样包块，是肠套叠的四大典型症状。“如果孩子出现这四大症状，家长要警惕宝宝会不会是肠套叠了。”张永超提醒，肠套叠发作时，这四大症状都有的其实并不多，有的还会合并出现不典型症状。就像这个患儿一样，并没有阵发性哭闹等表现，而是以发热、抽搐等症状为主。
　　“说这个病例，是想跟大家提个醒，宝宝如果有阵发性哭闹、血便、呕吐等其中任何一种症状，都应及时就医，排查肠套叠。”张永超说，肠套叠发病凶险与否，与救治是否及时关系密切。如果发病不超过48小时，大多可通过空气灌肠术等方式将套进去的肠子推出来，一旦发病超48小时，就可能危及宝宝生命，需要手术治疗。