正常心率每分钟跳动60~100次,而孕晚期的她,心率最低仅35次分钟!近日,我院多学科团队通过术前床旁植入临时起搏器,为这位严重心动过缓的孕妈筑牢生命底线,护航剖宫产手术,母女平安。
据了解,刘女士(化名)两年前体检就查出三度房室传导阻滞,孕前基础心率仅每分钟48次,远低于正常标准。但因平时无明显不适,刘女士并未重视干预。
考虑到刘女士属于高危妊娠合并严重心脏疾病,我院在其产检阶段便开启多学科护航模式,由我院院长、心内科专家李松森联合产科团队动态监测,精准把控孕期风险。
随着孕周不断增加,潜藏的心脏问题逐步显现。孕35周后,刘女士频繁出现活动后胸闷、气短、乏力等不适,夜间心率最低降至37次分,且症状持续加重。
孕39周时,刘女士出现见红症状,紧急入院。我院第一时间启动高危孕产妇救治预案,入院后全面评估显示,刘女士临产状态下平均心率仅42次分,最低心率低至35次分。分娩过程中的宫缩刺激、体力消耗及情绪波动,极易诱发心脏骤停、恶性心律失常,分娩风险极大。
为全力守护母婴安全,院长李松森、副院长宁飞燕与产科、心血管内科、麻醉科、MICU多学科专家联合会诊,敲定先植入临时心脏起搏器稳定心律,再实施剖宫产手术的救治方案。
“产妇心脏传导功能严重异常,心率储备极差,无法耐受常规分娩应激,起搏器保驾是手术安全开展的核心前提。”李松森院长介绍,传统临时起搏需依托介入室X线透视,需转运患者、流程繁琐、耗时较长。而床旁临时心脏起搏器植入技术操作便捷、植入快速、无需转运,更适配危急重症患者的紧急抢救需求,能最短时间为患者稳住生命体征。
经医护团队详细沟通,刘女士及家属对治疗方案表示认可,多学科接力救治随即启动。
手术当天,李松森院长精准操作,在床旁成功为刘女士植入临时心脏起搏器,快速矫正异常心律,将心率稳定在安全范围,解除了术中心脏骤停的致命隐患。
心脏状态平稳后,产科团队接续开展剖宫产手术,全程精细操作、严密监护、稳步推进,刘女士顺利娩下一名健康女婴,母女平安。
作为洛阳市危重孕产妇救治中心,我院承担区域内危重孕产妇转诊、疑难病例会诊与紧急救治工作。2026年5月,医院妇产科重症监护病房高依赖病房(MICUHDU)投用,进一步完善了高危妊娠、妇科重症的全链条救治体系,为豫西地区重症女性患者搭建起一站式高效救治平台。未来,我院将持续深耕高危妊娠精细化管理与急危重症救治技术,以精湛医术和优质服务,持续筑牢辖区母婴安全屏障。