近日,我院产科联合麻醉科、新生儿科、输血科、超声医学科、检验科等多学科团队,成功救治一名孕33周,合并前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等多种高危因素的急症产妇。
29岁的张女士因“停经33周,突发持续腹痛1小时”紧急转入我院。根据现病史及辅助检查,诊断为“前置胎盘、广泛胎盘植入,子宫破裂、腹腔内出血”。
面对张女士棘手的病情,产科一区(生理产科)主任蔡素霞立即启动高危孕产妇抢救应急预案,麻醉科、新生儿科、检验科、输血科等科室严阵以待。
手术开始时,张女士腹腔入目即见约500ml的暗红色积血,子宫前壁至宫底部大量血管迂曲怒张,宫底部可见破裂口。产科团队立即开展剖宫产术,成功帮助张女士娩出一名男婴,新生儿科团队第一时间对早产儿进行专业评估与监护。
真正的挑战在胎儿娩出后。分娩后,张女士胎盘面积大,呈多叶状,与子宫壁粘连紧密,子宫前壁、宫底部肌层菲薄。产科团队立即为张女士进行止血带捆扎、宫缩剂强化宫缩、人工剥离胎盘、结扎子宫动脉上行支、子宫捆绑,宫颈提拉缝合等出血抢救操作。
术后张女士平安返回病房。在产科护理团队细致的照护下,张女士恢复良好,术后第二天即可下床活动,婴儿在新生儿科监护下情况平稳。
这次成功救治,不仅体现了我院对高危孕产妇管理流程的严格执行、产科精湛的技术,还彰显了多学科团队(MDT)高效协作的优势。
作为洛阳市危重孕产妇救治中心,我院在处理产科极端复杂病例方面的具有深厚的技术底蕴与温情的人文关怀。今后,我院将继续优化多学科协作机制,为守护母婴安全构筑最坚实的防线。