“大夫,我怀孕38周了,肚子里的宝宝一晚上没咋动,我觉得不对劲就赶紧来了。”9月7日上午,孙女士急匆匆走进我院产科门诊主任医师商恒翠的诊室。临床经验丰富的商恒翠,立即为她开了胎心监护检查单。
“这个孕妈胎心监护有问题,基线变异缺失。”收到胎心监护室医护人员的消息后,商恒翠立即联系我院产科三区主任杨淑萍。
“胎儿很可能宫内缺氧严重!”杨淑萍立即通知产科、麻醉科、新生儿科等科室组成紧急救援团队,为孙女士开通绿色通道,将她直接送进产科三区病房进行吸氧和胎心监护。
孙女士进病房后,医护人员立即进行术前准备工作。与此同时,孙女士的最新胎心监护结果出来了,仍显示胎心率基线变异缺失。
“胎儿随时可能因为缺氧时间过长出现窒息,赶紧剖宫产手术抢救胎儿!”杨淑萍现场协调各科室医护人员密切配合。很快,孙女士被推进了手术室,3分钟后剖宫产手术开始,不到2分钟后新生儿顺利娩出。
孩子虽然出生了,但有窒息表现,现场的新生儿科医师为孩子清理呼吸道、进行窒息复苏抢救。最终,孩子发出了响亮的啼哭声,脱离了危险,现场的医护人员这才松了一口气。
“当时孩子的情况非常危险,术中发现孩子脐带扭转40周,已经扭成螺旋状,有的地方呈暗紫色,如果宝妈来晚一两个小时,很有可能发生胎死宫内的悲剧。”杨淑萍说,这次抢救的成功,不仅是医院各科室通力合作的结果,也多亏这位宝妈发现胎动异常后及时来就医。
数胎动怎么数?一天动多少次才正常?
“在门诊上,我们会给每个孕妈交代要数胎动,并告知数胎动的具体方法,但有的妈妈并不太重视。”杨淑萍说,胎动是胎儿在妈妈肚子里健康状况的重要信号,孕期认真数胎动是对宝宝最大的呵护。
■孕妈何时开始数胎动?
从怀孕第5个月开始,可明显感受到胎动,孕28周之后一定要开始计数胎动。注意,连续胎动或同一时刻感到多处胎动,只能算作一次,等胎动完全停止后再接着计。
■如何数胎动?
每天早、中、晚固定一个最方便的时间数3次胎动。在安静的状态下,注意力集中,双手置于腹部,记录1小时胎动数。早、中、晚三次胎动数相加再乘以4,为12小时胎动数。
■哪些情况是胎动异常?
12小时胎动数正常为30次或30次以上,若小于20次说明胎儿可能有异常,若小于10次警惕胎儿宫内缺氧,及时就医。
杨淑萍提醒,胎动减少是胎儿宫内缺氧的重要表现,孕妈一定要重视,“我们医院设有妇产科急诊,24小时有医生值班,孕妈一旦发现胎动异常,不管白天还是晚上,都应及时就医!”