最近,九价HPV疫苗“扩龄”消息备受关注,“该打几价”“哪儿有疫苗”成为女性朋友非常关心的话题。
我市妇科专家特别提醒,要想防治宫颈癌,除了及时接种疫苗,还要重视定期做宫颈癌筛查,只有接种疫苗和筛查双管齐下,才能真正远离宫颈癌。
一、疫苗“扩龄”是好事?宫颈癌筛查别落下
“最近一周,不管在接种门诊,还是在妇科门诊,咨询HPV疫苗的女性都很多,说明大家越来越重视宫颈癌的防治,但对于宫颈癌筛查,却有很多人不了解、不重视,有些女性还会拒绝做宫颈癌筛查。”我院妇女保健部主任赵新玲说,在此特别提醒广大女性朋友,宫颈癌筛查不容忽视。
为什么已经接种了宫颈癌疫苗,还要做宫颈癌筛查?
“在宫颈癌三级预防策略中,一级预防是接种HPV疫苗,二级预防是宫颈癌筛查,对确诊的宫颈癌及时治疗属于三级预防。”赵新玲说,一级预防当然很重要,但目前的HPV疫苗,不管是二价、四价还是九价,都不能覆盖所有的HPV亚型,因此,不能用接种HPV疫苗代替定期的宫颈癌筛查。
二、做宫颈癌筛查怕麻烦?专家:其实不复杂
记者在采访中了解到,很多女性不愿意做宫颈癌筛查的原因,要么是觉得没必要,要么是怕疼、怕麻烦。
对此,赵新玲说,宫颈癌筛查其实不复杂,主要包括HPV检测和宫颈细胞学检查(TCT),这两项检查一次就能做完,宫颈对疼痛的敏感度较低,检查时会略有不适感,但基本能忍受。“虽然很多医疗机构都能做宫颈癌筛查,但还是建议女性朋友去有检验资质的医疗机构做。”赵新玲说,所谓HPV检测,就是检查宫颈有没有被HPV病毒感染,TCT主要指的是细胞学检查,说得通俗点就是看HPV病毒感染是否已经导致了宫颈病变。
做完HPV检测和TCT后,如结果都正常,继续定期筛查即可;如结果异常,需转诊阴道镜活检进一步检查;如病理提示低度宫颈病变,可观察或物理治疗,包括激光、超声等,一旦查出高度病变,说明宫颈上皮已发生癌前病变,应进一步诊治。
三、宫颈癌筛查前后?这些细节您得知晓
关于宫颈癌筛查频率,赵新玲说,如果HPV检测和TCT这两项检查都正常,此后每3年筛查一次就行,如果其中有一项为阳性,则每年都要筛查。超过65岁的女性,如果过去10年的筛查结果都没问题,可停止筛查,但若曾经有过HPV病毒感染或相关肿瘤史,仍需要每年筛查。
做宫颈癌筛查,要注意避开月经期,最好在月经干净3天后。筛查前2天,要避免阴道冲洗、上药和性生活,以免影响检查准确性。检查后阴道如果有轻微出血,属正常现象,不必过度担忧。