孕24周的赵女士按照预约时间到我院进行了四维超声大排畸检查,但检查结果让赵女士心情沉重。
超声结果提示胎儿“左肾缺如,室间隔缺损。”赵女士来到我院遗传咨询门诊,遗传室主任王亚男详细询问了病史,建议她抽羊水进行基因芯片检测。
三周后,结果出来了,诊断胎儿患有22q11.2缺失综合征。王亚男告诉赵女士,22q11.2缺失综合征又叫DiGeorge综合征,是人类最常见的一种微缺失综合征,胎儿出生后主要临床症状为先天性心脏病、特殊面容、免疫缺陷、肾脏异常、生长发育迟缓、语言障碍等,建议赵女士慎重考虑是否终止妊娠。由于该综合征会导致严重的出生缺陷,赵女士最终决定放弃继续妊娠。
事后,赵女士说,从来都没想到这件事会发生在自己身上,但幸运的是在孕期得到了明确诊断,避免了悲剧发生,下次一定会按医生建议,规范做好产前诊断。
部分准妈妈在遗传咨询门诊咨询的时候,大夫会建议进一步行基因芯片检查。这个时候准妈妈可能会疑惑,基因芯片是什么?别人都不用做,为什么我要做?
不急,让我们一起来了解一下有关基因芯片的那些事——
什么是基因芯片?
通过高通量特异性核酸探针对染色体全基因组进行高分辨检测,检测常规核型分析技术无法检测的基因组微小缺失和重复。因此,基因芯片又称为染色体芯片、分子核型分析。
什么情况需要做基因芯片检查?
1. 超声检查胎儿存在一个或多个结构异常的孕妇;
2. 对于胎儿核型分析结果不能确定染色体畸变情况时,建议采用基因芯片技术进一步分析以明确诊断;
3. 对于胎死宫内或死产,需行遗传学分析者,建议对胎儿组织进行基因芯片检测,以提高其病因的检出率;
4. 孤独症儿童、先天性智力障碍人群也推荐使用基因芯片检测,可以显著提高异常结果的检出率;
5. 其他临床疑似染色体微缺失微重复综合征患者。
【医生有话说】
目前已知的染色体病有4000多种,染色体微缺失和微重复是其中重要的一部分,它不仅会导致器官发育畸形,也有可能造成先天性智力障碍、生长发育迟缓等,而基因芯片检测是早期发现、早期诊断的重要利器。自2019年8月至今,我院共为200多例高风险孕妇进行了产前基因芯片检测,共发现致病性异常20例。因此,当出现需要进行基因芯片检查的特殊情况时,准妈妈们一定要重视相关检查。生育健康的宝宝,是我们的共同目标,只有医患共同配合,才能顺利圆梦。