在宝宝成长过程中,经常有家长问:“孩子总是不长个,营养不良可咋整?”“便便带血丝、泡沫,是不是乳糖不耐受?”“总是肚子疼,到底啥原因啊?”
全国知名小儿消化科专家、中国医师协会第五届儿科分会候任会长龚四堂教授,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童消化科主任耿岚岚教授于7月22日在我院坐诊,给宝妈宝爸们带来一些关于孩子消化问题的应对小建议。
4岁女孩多多(化名),出生时情况基本正常,母乳喂养至11月龄,但是辅食添加情况不好,虽然食欲不错,但是吃多容易“积食”,所以家长一直不敢让孩子吃太多。现在的多多体重11公斤,仅相当于正常1岁半左右孩子的体重,身高93厘米,数值明显低于同龄儿童标准范围,属于营养不良诊断标准。
龚四堂教授详细询问了孩子目前一天的进食情况,“一天喝奶粉约150毫升,早餐喝小半碗稀饭,吃手心大小的青菜,吃一点馒头,半上午再吃一点水果,喝点水,午餐吃点加蔬菜的面条,半下午喝点水,晚上又是稀饭和少量青菜。”孩子家长说。
“除了奶粉,没有肉类蛋类的摄入是不行的,要调整饮食结构,不仅要喝牛奶,还要吃鸡蛋、肉类,并且要将肉蛋奶置于饮食首位,因为这是优质蛋白与多种营养素的重要来源。”龚四堂教授建议,早餐喝200毫升高卡奶粉和一个鸡蛋,煎蛋、煮蛋都行,午餐和晚餐都要吃肉,一天要吃100克的肉类,蔬菜放第二位,因为蔬菜可以为宝宝提供丰富的维生素与膳食纤维;馒头面条等主食则放在第三位,吃多少可以根据宝宝情况灵活掌握,如果肉蛋奶已经可以提供足够的能量,馒头面条也可以不吃的。
4月龄的可可(化名),体重16斤,状态一直非常不错。但从今年6月起,大便总带少量血丝,稀稀的还带泡沫、偶尔发绿、还有有酸臭味,每日排便2~3次,也不发烧呕吐,
“你平常饮食习惯怎么样呢?有没有吃一些敏感的食物?”耿岚岚教授细心地询问宝妈。“我平常偶尔吃一点点辣、烧烤、蛋糕,现在辣椒、海鲜、牛奶、鸡蛋都不吃。”宝妈说。
“他这个是属于典型的生理性乳糖不耐受,出现少量血丝可能是因为伴随母乳相关的食物敏感,和妈妈偶尔摄入辣、蛋糕里的隐性致敏成分有关。可以买点乳糖酶,益生菌挑选不含乳糖的菌,母乳前喂乳糖酶,益生菌随餐服用,一天1~2次。”耿岚岚教授说,“既然孩子体重正常,又能吃又能睡,大便大体上也正常,就没什么影响,不用太担心。”