近日,患者黄先生因突发心悸、胸闷7小时,赶到我院心血管内科门诊就诊,我院院长、主任医师李松森经详细的查体及心电图检查,确定诊断为阵发性室上性心动过速。

由于黄先生心率高达224次/分,胸闷、心悸症状明显,门诊紧急给予改良Valsalva动作(卧位抬腿)进行治疗,促使窦性心律恢复,然而效果欠佳,李院长与内科主任郭燕立即将黄先生转至内科病区。
医疗团队即刻为患者实施心电监护、氧气吸入,根据患者心率复律情况,先后给予抗心律失常药物治疗。半小时后,黄先生的心率逐渐从224次/分降至90次/分,胸闷心悸症状缓解,复查心电图示窦性心律,复律成功!
什么是阵发性室上性心动过速? 阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常疾病,简单来说,就是心脏的电传导系统出了问题。正常情况下,心脏有规律地跳动,为全身输送血液。但在阵发性室上性心动过速发作时,心脏内会形成异常的电传导通路,让心跳突然加速,可达150~250次/分 ,比正常心率快了近2~3倍。
有什么诱因吗? 剧烈运动、情绪激动、大量饮酒或喝咖啡等,都可能诱发阵发性室上速。不过,也有部分患者找不到明显诱因。
症状有哪些? 发作时,除了心跳过速,还可能伴有心悸、胸闷、头晕,严重时甚至会出现黑矇、晕厥。
如何应对? 万一发作,别慌张!先尝试简单的物理方法,比如深吸气后屏气,再用力做呼气动作,或者用冷水洗脸,刺激迷走神经,可能让心跳恢复正常。若症状持续不缓解,一定要及时就医。
目前,阵发性室上速的治疗手段很多。药物治疗能有效控制发作,但无法根治。导管消融术是更彻底的治疗方法,它能精准定位并消除心脏内的异常电传导通路,成功率高、创伤小、恢复快,大部分患者术后能恢复正常生活,不再受疾病困扰。